Операция PPH при геморрое: новый вариант, вызванный минимально инвазивными приемами

Геморрой является распространенным аноректальным заболеванием, с которым почти каждый может столкнуться один или несколько раз в своей жизни. Традиционные операции геморроя, такие как внешнее иссечение и внутреннее лигирование, эффективны, но часто вызывают значительную послеоперационную боль и длительные периоды восстановления, сдерживая многих пациентов. В последние годы, с развитием малоинвазивных хирургических методик, новый метод лечения-операция PPH (Процедура пролапсирования геморроя)-постепенно стал одним из основных вариантов лечения геморроя. В этой статье будут объяснены принципы, преимущества, показания и меры предосторожности операции PPH, чтобы помочь всем лучше понять этот передовой метод лечения.

Что такое операция PPH?

Полное название операции PPH-«Процедура пролапса и геморроя», впервые предложенная итальянским хирургом Лонго в 1993 году. Это минимально инвазивная хирургическая техника. В отличие от традиционной хирургии, которая непосредственно иссекает геморроидальные ядра, PPH использует специализированный круговой степлер для удаления кольца слизистой оболочки прямой кишки над зубриной. Выпущенная геморроидальная ткань затем подтягивается и фиксируется на месте, в результате чего геморроидальная ткань теряет кровоснабжение и постепенно сжимается и поглощается, тем самым леча геморрой.

Главной особенностью этого хирургического метода является «лифтинг», а не «удаление». Другими словами, он в основном исправляет выпадение геморроидальных узлов, а не непосредственно удаляет геморроидальную ткань, вызывая меньшее повреждение нормальных тканей.

Преимущества эксплуатации PPH

С момента своего введения операция PPH широко используется среди пациентов с умеренным и тяжелым геморроем из-за его значительных преимуществ. Основные преимущества включают:

Мягкая послеоперационная боль

Традиционная операция по геморрою проводится близко к чувствительной области нерва возле ануса, вызывая заметную боль после операции. Операция PPH выполняется выше зубовой линии, где распределение нервов меньше, что значительно снижает послеоперационную боль.

Короткое время восстановления

Операция является минимально инвазивной, вызывая небольшое повреждение тканей и минимальное кровотечение, что приводит к быстрому выздоровлению. Большинство пациентов могут возобновить нормальную деятельность через 1-2 дня после операции и вернуться к работе в течение 5-7 дней.

Короткое пребывание в больнице

Из-за минимальных послеоперационных реакций пациентам, как правило, необходимо оставаться в больнице в течение 1-3 дней до выписки.

Сохранение анальной функции

Традиционная хирургия может привести к осложнениям, таким как анальный стеноз или недержание мочи. ПРК позволяет избежать прямого повреждения анального канала и сфинктера, лучше защищая нормальную анальную функцию.

Низкая частота рецидивов

ПРК восстанавливает анатомическую структуру геморроидальной ткани, снижая вероятность повторного выпадения геморроидальных ядер, обеспечивая стабильную долгосрочную эффективность.

Показания к эксплуатации PPH

Несмотря на свои многочисленные преимущества, не все пациенты с геморроем подходят для ПРГ. Основные признаки включают:

• Внутренний геморрой III и IV степени (т. е. геморрой, который выпал и нуждается в ручном сокращении или не может быть уменьшен);

• Смешанный геморрой с выпадением внутреннего геморроя;

• Хронические внутренние геморроидальные кровотечения, не реагирующие на консервативное лечение.

  
  

Пациенты, неподходящие для PPH, включают:

• Внешний геморрой или смешанный геморрой в основном с участием внешнего геморроя;

• Острая перианальная инфекция, анальный свищ и др.;

• Другие опухолевые поражения в нижней части прямой кишки;

• Беременные пациенты и т. д.

  
  

Хирургические риски и послеоперационный уход

Хотя PPH является минимально инвазивной процедурой, она не полностью без риска. Некоторые пациенты могут испытывать послеоперационное кровотечение, инфекцию, трудности с дефекацией или анастоматическую стриктуру. Однако, с стандартизированной операцией и разумным уходом, подавляющее большинство пациентов может восстановиться плавно.

Пункты послеоперационного ухода включают в себя:

• Избегайте энергичных упражнений и поддерживайте плавные движения кишечника;

• Возьмите смягчители стула как предписано;

• Держите анальную область чистой, чтобы предотвратить заражение;

• Соблюдайте разумную диету и избегайте острой и раздражающей пищи;

• Регулярное наблюдение для оперативного решения послеоперационных проблем.

  
  

Victor Medical обеспечивает надежную поддержку работы PPH благодаря превосходному дизайну и перфекции.Ormance. Его основные особенности включают:

• Камера сверхбольшой емкости 24,1 мл: может вместить больше ткани, обеспечивая адекватное удаление образца и обеспечивая больше рабочего пространства для операции.

• Интегрированная конструкция центрального стержня 53 мм: обеспечивает концентричность и вертикальность, обеспечивая последовательную форму скоб, обеспечивая более четкий хирургический обзор и помогая врачам работать более точно.

• Монолитная конструкция центрального стержня: обеспечивает концентричность и вертикальность степлера, гарантируя согласованность во время хирургического процесса.

• Хвост с переменной скоростью: защищает анастомоз при открытии и равномерно сжимает ткань при закрытии, уменьшая послеоперационные осложнения.

• Более высокая плотность стежка: обеспечивает лучший гемостаз и уменьшает послеоперационное кровотечение.

• Одностороннее круглое лезвие: обеспечивает более острые разрезы и повышает хирургическую эффективность.

• Видимая обратная связь от выстрела: высококачественные прокладки обеспечивают видимую звуковую и тактильную обратную связь для обеспечения безопасности хирургических вмешательств.

• Конструкция окна индикатора и шкала сжатия тканей: убедитесь, что индикатор находится в зеленой зоне во время стрельбы для надежного сшивания.

Как современный минимально инвазивный метод для обработки умеренного к строгому геморрою, операция ППХ принесла новую надежду к много пациентов с геморроями со своими преимуществами «легкой боли, быстрого спасения и стабилизированного влияния». Это не простая операция «геморроя», а фундаментальное решение проблемы геморроидального выпадения путем восстановления структурной функции аноректальной кишки. Конечно, подходит ли операция PPH или нет, должна быть всесторонне оценена профессиональными врачами на основе конкретного состояния пациента. Для пациентов с рецидивирующим геморроем и влияющих на качество их жизни, своевременное лечение и научное лечение являются ключевыми.

Геморрой небольшой, и его не следует упускать из виду. Научная профилактика и лечение и регулярная жизнь являются основными способами поддержания «беззаботного ануса».